Как происходит лечение патологической стираемости зубов

Здоровые зубы – это красивая улыбка, полноценная жизнь, уверенность в себе. Однако эмалевая часть зуба с годами изнашивается, и это естественный процесс. У зубов сверху истирается их часть внутри, а у нижних – снаружи. У многих этот процесс проходит так, что они его не замечают. Из-за этого коронки становятся ровными, зубная ткань постепенно уменьшается. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» проводят комплексное лечение патологической стираемости зубов. У нас работают опытные профессионалы, применяются инновационные методики и сертифицированные материалы.

Причины патологической стираемости зубов

У отдельных лиц этот естественный процесс становится патологическим. В итоге у них диагностируют патологическую стираемость зубной ткани. Это не кариес, когда ткани одной, или нескольких зубов разрушаются под действием патогенных микробов. Отклонения наблюдается в 11% случаев. Для патологии характерна:

  • быстрая утрата зубной ткани;
  • интенсивная стираемость эмали и дентина.

Для коренных зубов характерно изменение формы и размеров, что провоцирует развитие гиперчувствительности.

Когда поражается дентин, – это уже патологический процесс:

  1. В такой ситуации страдает работа височного сустава нижней челюсти, приводя к его дисфункции.
  2. Из-за этого начинаются проблемы с открыванием ротовой полости.
  3. Наблюдаются боли во время пережевывания пищи, заклинивает челюсть и можно услышать нехарактерные звуки.

Из-за убывания эмали формируется гиперестезия — гиперчувствительность зубной ткани. Она провоцирует боли при контакте с едой или напитками, горячим, холодным, сладостями, кислым и при вдохе.

Причины патологической стираемости зубов

Отмечаются случаи, когда патологическая стираемость зубов (ПСЗ) провоцирует образование заостренных и неровных краев зубной ткани, травмирующих язык и слизистую рта.

Патологию может провоцировать пониженная твердость зубов, с рождения или приобретенная:

  1. Приобретенная ПСЗ формируется из-за заболеваний, которые вызывают серьезные отклонения белкового обмена и метаболизма. К примеру, причиной развития патологии могут быть болезни щитовидной железы, которые сопровождаются проблемами всасывания Са в кости.
  2. К ПСЗ с рождения может привести неполноценное развитие ребенка в утробе матери.

Усугубить проблему может генетическая болезнь, которая провоцирует проблемы формирования костей.

Причиной может быть их перенагрузка, развивающаяся из-за:

  • частичной утраты зубов;
  • бруксизма или беспищевого пережевывания;
  • повышенного тонуса мышечной ткани лица;
  • хронической травмы зубов, спровоцированных курением, наркоманией или алкоголизмом.

Причину патологической стираемости эмали зубов может определить стоматолог, он же назначает комплексную терапию.

Классификация патологической стираемости зубов

ПСЗ подразделяется на 4 стадии. Для начала развития патологии характерно то, что частично истирается поверхность резцов. При этом дентинная часть остается не тронутой. На следующей стадии происходит полное истирание эмали и жевательных бугорков зуба до дентинной ткани. Далее уже и коронки стираются на 50%, можно наблюдать просветы на зубах. На последней стадии зубы стираются до шейки.

Классификация патологической стираемости зубов

Этапы:

  1. Первый этап развития патологического состояния наблюдается обычно у людей до 30 лет. Можно видеть, что резцы стираются, наблюдается сглаживание краевой части моляров и премоляров.
  2. Следующий этап характерен для людей более старшей возрастной группы, 45-50 лет, у пациентов стираются ткани в пределах эмалевой поверхности.
  3. На последующем этапе стираются зубы в пределах эмалевой, дентинной границы и части дентина и наблюдается у пациентов за 50 лет и старше.

Также ПСЗ можно разделить по:

  • плоскости;
  • протяженности и глубине;
  • форме.

По плоскости ПСЗ классифицируется на стираемость зубной тканей по вертикали, по горизонтали, еще есть смешанная форма патологии.

По локализации ПСЗ подразделяют на генерализованную и ограниченную форму.

Также выделяют 4 степени патологической стираемости зубов по глубине развития болезни:

  • начальная характеризуется стиранием ткани в пределах эмалевой части жевательных бугорков или режущей краевой области зубов;
  • на второй зубы истираются до 1/3 высоты коронковой части, обнажается дентинный слой;
  • третью степень можно охарактеризовать стиранием больше 50% высоты зуба;
  • на четвертой поверхность истирается более чем на 2/3.

Стираться могут как коренные, так и молочные (детские) зубы. Поражение молочных зубов можно подразделить на 5 форм:

  • истираются зубцы резцовой части моляров, бугорков и клыков к трехлетнему возрасту;
  • полностью истирается эмалевая ткань и точечно эмалево-дентинное соединения, у детей шестилетнего возраста;
  • зубные ткани стираются не дальше дентина у маленьких пациентов до полной смены на постоянные зубы;
  • стирается дентин и просвечиваются зубные полости;
  • наблюдается полное истирание зубов.

В физиологический тип патологии входят начальные 3 формы, в патологический – 2 оставшиеся.


Симптомы патологической стираемости зубов

Проявления ПСЗ бывают функциональными и эстетичными. Пропадание ткани зубов провоцирует смена формы и внешности зубов. Жесткие ткани, которые подверглись истиранию могут быть отполированными и ровными, или можно заметить ступени и ячейки.

Когда человек улыбается, и при этом у него наблюдается чрезмерная стираемость, зубы можно вообще не увидеть, это провоцирует эффект «рта без зубов». Именно поэтому пациенты с такими проблемами нередко испытывают психологические проблемы, стеснение во время улыбки, стараются улыбаться с закрытым ртом, и как можно реже.

Симптоматика заболевания следующая:

  • смена анатомического состояния коронки, сокращение по высоте;
  • гиперестезия – гиперчувствительность при действии высоких и низких температур, а также при механических, химических воздействиях;
  • травма слизистой, язвы, разрывы – причина заостренные зубные края;
  • изменение прикуса, по причине сокращения зубных тканей, спровоцированного измененным распределением жевательной нагрузки;
  • сокращение высоты лица снизу – уголки губ опущены, ярко выражены носогубные складки и глубокие морщины на подбородке;
  • ощущение боли различной степени в челюстных суставах, мышцах лица и шеи – когда наблюдается неполноценное функционирование сустава.

Большинство симптомов являются последствиями и осложнениями какой-то основной болезни – они прогрессируют постепенно, по мере формирования ПСЗ.

Симптомы патологической стираемости зубов

Диагностика патологической стираемости зубов

Стадию заболевания определяет врач в процессе личного осмотра. Чтобы точно установить диагноз проводят:

  • электромиографию;
  • электроодонтодиагностирование;
  • рентген;
  • ортопантомографию.

Стоматолог, специализирующийся на данной проблеме, проводит опрос пациента, анализирует симптомы, определяет этиологию заболевания. В то время, когда врач осматривает пациента он обращает внимание на характер патологии, форму челюсти, состояние зубов, стадию изменений дентинной и эмалевой поверхности.

Лечение патологической стираемости зубов

Комплексной терапией занимаются врачи-ортопеды или стоматологи-терапевты (все зависит от того, насколько ярко выражен процесс). Лечение при заболевании направлено на:

  • устранение причин, провоцирующих патологический процесс;
  • проведение восстановления пораженных зубов;
  • приведение в нормальное состояние зубного ряда.

При 1 и 2 степени специалист ставит перед собой задачу стабилизировать процесс и предупредить его дальнейшее развитие. Для этого на касающиеся друг друга зубы надевают керамические коронки и вкладки из различных материалов. При 3 и 4 степени выполняется протезирование и корректируется прикус. В терапии ПСЗ используются виниры из керамики, устанавливаются они на передние зубы. На задние устанавливают накладки из керамики.

Лечение патологической стираемости зубов

Чтобы устранить причины, которые привели к развитию патологического состояния, специалист:

  • проведет коррекцию обменных процессов в костях;
  • выполнит лечение эндокринного заболевания;
  • поставит или полностью сменит протезы.

Для устранения гиперестезии выполняется реминерализация зубной ткани – пациенту выписывают витаминные и минеральные добавки, наносятся содержащие фтор средства, проводится электрофорез. Специалист шлифует заостренные края, которые повреждают слизистую. Если диагностирован бруксизм, пациенту прописывают носку специальной каппы ночью во время сна.

Чтобы восстановить анатомию зубов (эмали, коронки, режущего края) их реставрируют при помощи:

  • пломб;
  • виниров;
  • вкладок;
  • люминиров;
  • искусственных коронок (керамика, металлокерамика, цельнолитые).

Профилактические мероприятия осуществляются для ликвидации вредных факторов, которые провоцируют развитие патологии и приводят к истиранию зубной ткани. Профилактика включает в себя:

  • отказ от вредных привычек;
  • здоровое питание;
  • восстановление прикуса (если потребуется);
  • нормализацию целостности зубов.

Если своевременно не провести комплексное лечение, то патология активно прогрессирует, зубы стираются и уменьшаются в размере.

В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» проводят лечение патологической истираемости зубов. Записаться на стоматологический осмотр можно на сайте.