Удаление имплантата

К сожалению, даже титановые стержни ведущих компаний-производителей дентальных имплантатов могут не прижиться. Однако такое случается крайне редко, не зря же производители, завевавшие мировую известность, дают пожизненную гарантию на свои изделия. Чаще в этом отношении подводят изделия, выполненные не из биосовместимых сплавов, а из более бюджетных соединений с примесями.

Кроме того, причиной неприятности становятся такие факторы:

• некачественная работа стоматолога-имплантолога. Имплантация могла быть проведена в ненадлежащих санитарных условиях, с нарушением порядка действий или технологии установки, с игнорированием заболеваний, которые в будущем спровоцировали отторжение. Вот почему так важно выбирать для имплантации, прежде всего, надежную клинику и опытного врача, и только потом — модель имплантата
• техническая несостыковка протеза и имплантата
• возникновение аллергической реакции
• невыполнение пациентом рекомендаций врача
• несоблюдение правил гигиены ротовой полости после имплантации
• чрезмерное употребление алкоголя, курение
• невыявленные перед имплантацией противопоказания к процедуре

Даже если качественно была выполнена имплантация, удаление зубов иногда необходимо. Помимо отторжения имплантата, причиной удаления металлической конструкции могут быть:

• воспаление мягких тканей, сопровождающееся потерей плотности кости. Происходит при проникновении инфекции в место установки имплантата
• перегрузка конструкции
• завершение срока эксплуатации имплантата – для лимитированных по времени носки изделий

Что бы ни стало причиной возникшей проблемы, в том числе некачественная имплантация зубов, удаление будет неизбежно при наличии таких симптомов:

• в месте установки пульсирует боль
• изменился окрас десны – она покраснела или стала синей
• пациенту трудно жевать на имплантированной стороне
• вокруг имплантата сильно набухла десна, и воспаление не снимается консервативными мерами
• наблюдается неустойчивое положение коронки над имплантатом
• проблемная зона кровоточит

Но не всегда решением является только удаление зуба – имплантат можно попытаться спасти. Квалифицированный специалист сделает все возможное для сохранения имплантата, но не забывайте: нельзя упустить драгоценное время. Успех работы врача во многом будет зависеть от того, как скоро к нему обратился пациент.

Сначала больному прописываются примочки и гели, призванные остановить воспалительный процесс. Если они не помогают, делается надрез десны, через который выпускается скопившийся гной. Часто эти нехитрые манипуляции помогают решить проблему без сложного хирургического вмешательства. Консервативное лечение, которое не дает результата свыше 10–14 дней, считается неэффективным.

Кроме того, если опухоль поразила и костную ткань – а определить это можно только с помощью рентгена или компьютерной томографии – то удаления не избежать. Вот почему нужно как можно раньше, при первых симптомах недомогания и дискомфорта, обращаться за профессиональной помощью. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» можно в день обращения пройти диагностику на экспертном оборудовании с высокой степенью безопасности, и при наличии достаточных показаний сразу устранить вышедший из строя имплантат.

После того как останется позади удаление зуба, имплантацией – в данном случае повторной – придется заняться после полного заживления раны и восстановления слизистой в зоне вмешательства.

При проведении операции под наркозом противопоказанием может быть неправильная подготовка – например, прием пищи в день операции. К вмешательству в сопровождении местного обезболивания противопоказаний не имеется. В случае, когда медикаментозная терапия и выпускание гноя из десны не помогают, зубной имплантат однозначно должен быть удален.

Если принято решение о проведении операции под общей анестезией, нужно соблюсти стандартные требования перед наркозом. Накануне не принимать алкоголь, а в день вмешательства с утра голодать, в том числе не пить даже воду. Перед хирургической операцией нужно будет сдать минимальный список анализов, которые рекомендует врач.

Техника выкручивания имплантата из лунки обычно не вызывает сложностей. Особого умения от врача процедура требует из-за близкого расположения нервно-сосудистых пучков и риска травматизации тканей. Только опытный врач способен провести удаление зубных имплантатов с минимальной травматизацией. Процедура осуществляется в день обращения, чаще всего под местной анестезией. В случае общей анестезии на протяжении всей операции состояние пациента будет контролировать врач-анестезиолог.

Хирургическая манипуляция включает этапы:

1. обезболивание зоны вмешательства согласно выбранному методу анестезии
2. снятие коронки или протеза
3. откручивание абатмента – своеобразной прослойки между коронкой и металлическим стержнем. В односоставных имплантатах абатмент соединен со штифтом в одно тело
4. выкручивание импланта из челюсти
5. обеззараживание раны
6. пластика мягких тканей
7. наложение косметических швов – при необходимости

Когда завершено удаление, имплантация зубов на место изъятых – следующий важный этап лечения и предмет заботы пациента и врача, однако повторной процедуры придется подождать, пока затянутся раны после удаления имплантата.

Процедура проходит безболезненно благодаря применению анестезии. Как правило, вмешательство сопровождается местным обезболиванием (чаще всего, с применением ультракаина) либо седацией, когда пациент расслабляется, но сознание его не отключается.

В особых случаях возможно введение пациента в наркоз – например, при дентофобии или осложненном удалении. В нашей клинике применяются только качественное анестезиологическое пособие и оборудование экспертного класса, а безопасность во время операции обеспечивают квалифицированные анестезиологи-реаниматологи.

Если удаление имплантата зуба включало в себя накладывание нерассасывающихся швов, их нужно будет снять через несколько дней. На недолгий реабилитационный период – в течение 1–2 недель – пациенту назначаются обезболивающие препараты, частые полоскания травяными отварами и обеззараживающими растворами, при необходимости антибиотики. В процессе восстановления будет рекомендована специальная программа гигиены ротовой полости, которой нужно уделить особое внимание.

Врач оценивает перспективы скорого восстановления и разрабатывает план повторной имплантации, которая возможна при отсутствии абсолютных противопоказаний. Проведение повторной имплантации возможно минимум через 2 месяца после операции по удалению имплантата. Когда после трудного процесса восстановления зубного ряда потребовалось удаление зуба, имплантация на его место новой искусственной единицы кажется нереальной. Однако не нужно отчаиваться и отказываться от лучших разработок современной стоматологии: повторная имплантация возможна! Но если в прошлый раз вы пострадали от неопытности врача, в этот раз хорошо подумайте, какому специалисту доверить свое здоровье, чтобы новая имплантация не вызвала нежелательных последствий.