Лечение зубов

Система ICON считается одним из наиболее успешных и щадящих способов борьбы с начальным кариесом, не требующим применения бормашины. Цель методики – запечатать открывшиеся микротрещины в защитном эмалевом слое и восстановить эмаль, обогатив ее минеральными веществами и преградив путь кариесогенным бактериям.

Зубы сначала обрабатывают протравочным раствором для подготовки поверхности к процессу инфильтрации, а затем наносят на эмаль специальный гель-инфильтрат. В безопасном свете ультрафиолетовой лампы происходит полимеризация состава – таким образом выстраивается барьер, предотвращающий проникновение инфекции в структуру эмали и дентина.

Как правило, для достижения оптимального терапевтического результата достаточно одного визита к врачу-стоматологу.

В современной стоматологии применяется несколько методов лечения кариеса, самый привычный из которых – удаление пораженных тканей с помощью бормашины с последующим пломбированием кариозных полостей. Вместо бормашины могут быть использованы пескоструйный аппарат, безопасный лазерный луч. Процесс обязательно обезболивается, поэтому не вызывает у пациента неприятных ощущений.

Так называемый белый кариес предполагает профессиональную гигиену и фторирование. При поверхностном кариесе также может быть рекомендована инфильтрация ICON, в ходе которой зубы обрабатываются специальным составом, консервирующим инфекцию.

Кариес представляет собой инфекционное заболевание полости рта, в результате которого происходит постепенное гниение твердых тканей зубов – сначала эмали, а потом и дентина. Игнорирование патологического процесса, недобросовестная гигиена и другие негативные факторы могут привести к полному разрушению и потере зубов.

Задача стоматолога – очистить кариозные полости от пораженных тканей и предотвратить дальнейшее распространение болезни. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем быстрее, легче и эффективнее будет лечение.

Выбор методики устранения кариеса зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующих проблем – воспаления десен, расшатанных зубов и так далее. На стадии белого пятна достаточно провести профессиональную чистку и реминерализацию зубов, то есть обработать их фторсодержащим раствором для укрепления эмали.

Средний и глубокий кариес лечатся с применением бормашины под местной анестезией. После препарирования и тщательной очистки кариозных полостей осуществляется их пломбирование фотополимерными композитами и другими материалами. Готовая пломба полируется, чтобы добиться максимального комфорта при жевании.

В каждом клиническом случае срок службы пломбы может отличаться. На долговечности конструкции сказываются индивидуальные анатомические особенности пациента, общее состояние фронтальных зубов, выбранная методика реставрации и, конечно же, материал, из которого изготовлена пломба.

Если работу выполнил высококвалифицированный специалист, а пациент строго выполняет его рекомендации по уходу, то композитная пломба может продержаться 10 лет и дольше.

Стоматологи разных специализаций – терапевты, гигиенисты, ортопеды, хирурги – используют микроскоп для более качественного лечения. Многократное увеличение (в 10–15 раз) повышает эффективность эндодонтического лечения (чистки корневых каналов), помогает выявить скрытые кариозные полости, бывает необходим во время реставрации и хирургического лечения зубов, значительно улучшает результат профессиональной чистки полости рта.

Метод инфильтрации с помощью аппарата ICON подходит для лечения кариеса на начальной стадии, когда пораженные участки эмали начинают активно терять минералы, отвечающие за прочность зубов. На этапе белого пятна зубная эмаль становится пористой, и в образовавшихся микропорах скапливаются вредные бактерии, которые ускоряют процесс вымывания солей кальция и фосфора.

Важное условие для эффективного применения системы ICON – «застать» кариес в зачаточном состоянии, до формирования кариозной полости, когда поражение затронуло слой дентина не более чем на 50 процентов.

При необходимости замены установленной ранее пломбы на ее место может быть установлена новая. Это может потребоваться в случае разрушения или существенного потемнения старой пломбы, возникновения кариеса или пульпита под пломбой и так далее.

Конечно, зубные каналы можно лечить без микроскопа, ориентируясь только на рентген-снимок. Однако в таком случае придется смириться с риском, что врач может пропустить и не запломбировать некоторые ответвления сложных корневых каналов, не зафиксированные на снимке. Необработанный до конца канал часто воспаляется и требует повторного лечения.

Пломбировочный материал не меняет цвет под действием отбеливающих средств, поэтому желательно сначала отбелить зубы, а после этого заняться реставрацией поврежденного зуба.

Принцип лечения под микроскопом везде одинаковый, отличаются только модели оборудования, их оптические характеристики. При выборе стоматологической клиники важно ориентироваться не столько на параметры микроскопа, сколько на наличие специалистов, имеющих большой опыт лечения зубов под микроскопом.

Любые манипуляции, которые могут вызвать болезненные ощущения у пациента, предварительно обезболиваются. Применение качественной местной анестезии обеспечивает комфорт и безопасность во время лечения.

В подобных случаях применяется эндоотбеливание – осветление зуба изнутри, проводится оно исключительно в кресле стоматолога. А вот применимо ли оно в вашем случае нужно уточнить у доктора.

Скорее всего, у вас на эмали меловидное пятно, на его месте действительно может образоваться кариозный процесс. Вам необходимо проконсультироваться с нашим врачом на предмет подбора средств гигиены за полостью рта, а при необходимости - провести реминерализационную терапию.

Бывает, что пломба – не самое эффективное решение. Например, нужно восстановить эстетику не одного зуба, а сразу нескольких, или улучшить всю улыбку – убрать пигментные пятна на эмалевом слое, скорректировать неровные края зубов, замаскировать промежутки между ними. Реставрировать композитом каждый зуб в таком случае – не всегда рационально.

Но если не пломба, то что? На помощь приходит современный метод эстетической стоматологии – установка виниров. Это тонкие накладки на зубы, которые не нарушают функциональность зубного ряда, при этом способны полностью преобразить улыбку. Они надежно фиксируются на зубах, не мешают пациенту и смотрятся естественно и красиво.

В ходе первого приема у стоматолога-терапевта осуществляются сбор анамнеза и осмотр полости рта, во время которого стоматолог может обнаружить кариозные полости, очаги воспалений, пародонтальные карманы, протестировать чувствительность зубов к раздражителям. Врач увидит, правильно ли сформирован прикус, есть ли необходимость в гигиенической чистке или отбеливании зубов.

Чаще всего также проводится рентгенодиагностика и (или) компьютерная томография. Аппаратное исследование позволяет доктору увидеть то, что невозможно оценить при визуальном осмотре – состояние корней зубов, наличие кист и других патологий, скрытых дефектов, ретенированных зубов, которые находятся глубоко под десной.

Составляется поэтапная схема лечения. Если пациент жалуется на болевой синдром, лечение может быть начато уже на первом приеме.

Лечение предваряют консультация врача-стоматолога и осмотр полости рта. Если нужно оценить состояние костной ткани фронтальных зубов, целостность их корней – выполняется прицельная рентгенография одного или нескольких зубов либо ортопантомограмма (панорамный снимок) обеих челюстей. Перед реставрацией проводится профессиональная чистка зубов, при необходимости пролечивается выявленный кариес и другие стоматологические заболевания.

Процедура реставрации передних зубов осуществляется прямым и непрямым способами. При прямой реставрации восстановление поврежденных зубов выполняется непосредственно в полости рта – путем нанесения на зубы композитного материала: с его помощью маскируются все трещины и сколы, а зубам придается анатомически правильная форма. При непрямой реставрации сначала снимаются слепки, по которым в лаборатории изготавливаются индивидуальные вкладки, искусственные коронки или виниры – в зависимости от выбранного врачом метода восстановления целостности зубов. Готовые изделия устанавливаются и фиксируются во фронтальной зоне улыбки. Все медицинские манипуляции обезболиваются с применением местной анестезии.

В консультацию стоматолога-терапевта входят знакомство и беседа с врачом, а также стоматологический осмотр пациента. При необходимости также проводятся диагностические мероприятия – рентген отдельных зубов или компьютерная томография челюстей в формате 3D.

Пациент сообщает врачу об имеющихся жалобах – зубной боли, воспалении десен, ощущении дискомфорта при жевании, повышенной чувствительности зубов и так далее. Доктор, проводя визуальный осмотр полости рта и анализируя снимки, полученные в результате аппаратной диагностики, делает выводы о наличии стоматологических заболеваний и составляет индивидуальный план эффективного лечения. Если это возможно, лечение начинается уже во время первого визита к врачу.

Стоматолог-терапевт дает профессиональные рекомендации для сохранения стоматологического здоровья, помогает выбрать подходящие средства гигиены – зубную щетку, пасту, зубную нить, ирригатор. Может дополнительно направить на консультацию к смежным специалистам – пародонтологу, ортодонту, имплантологу и другим, в зависимости от выявленных проблем.

Подготовительные этапы лечения – осмотр полости рта и рентгенодиагностика, на основании которых выстаивается стратегия лечения. Консервативное лечение заключается в наложении на кисту лекарства, хирургическое – в удалении образования. В обоих случаях потребуется предварительное препарирование зуба или надрез десны для обеспечения доступа к кисте. После промывания кистозной полости накладывается временная, а потом постоянная пломба. Как правило, по окончании лечения пациенту требуется сделать повторный снимок для контроля состояния.

Эстетическая реставрация, или наращивание зубов, с помощью композитных материалов часто используется для маскировки небольших сколов и трещин на зубной эмали. Форма и цвет зубов смотрятся естественно и красиво, а держится такая реставрация минимум 3–5 лет. Срок службы отреставрированных зубов увеличится вдвое, если обеспечивать зубам уход и гигиену, строго соблюдать рекомендации стоматолога, регулярно посещать специалиста для контрольных осмотров и оценки качества фиксации материала на зубах.

Важно не подвергать восстановленные зубы большой нагрузке, поэтому необходимо сократить в рационе количество твердых пищевых продуктов, согласовать с лечащим врачом выбор зубной щетки, пасты, стоматологической нити и других средств гигиены.

Как правило, раз в полгода рекомендуется проходить процедуру профессиональной чистки полости рта и полировки отреставрированных зубов, что будет препятствовать появлению микропор.

Лечение кисты зуба входит в компетенцию стоматолога-терапевта и стоматолога-хирурга.

В течение 1–3 суток после удаления кисты зуб и десна вокруг могут болеть. Состояние нормализуется после того, как сойдет отек. Если боль мучает дольше, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Киста – это новообразование, само по себе оно не исчезает, поэтому бесполезно пытаться лечить кисту примочками, травами и другими народными снадобьями. Первая помощь в домашних условиях, если невозможно сразу попасть в стоматологию, – это снятие острой боли с помощью обеззараживающего раствора ополаскивателя, обезболивающей таблетки или геля. Для решения проблемы визит к стоматологу обязателен.