Симптомы кариеса молочных зубов
Определить начинающийся кариес можно по наличию на зубах матовых белых или пигментированных пятен. Позже, на месте пятна образуется полость. Из ранних симптомов кариеса можно отметить неприятный запах изо рта, и гиперчувствительность зуба на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу. Из-за этого ребенок может начать жевать преимущественно на одну сторону. При появлении таких признаков лучше поскорее обратиться к стоматологу.
Стадии развития детского кариеса
1. Начальный кариес (в стадии пятна). Выглядит как меловидное или пигментированное пятно без дефекта эмали. На этой стадии ребенок может чувствовать легкую боль при употреблении холодной пищи или воды, но чаще начальный кариес протекает бессимптомно. Пятно представляет собой очаг деминерализации, т.е. вымывания солей кальция и фтора из зуба. Лечение начального кариеса можно провести без бормашины и пломбирования.
2. Поверхностный кариес. На этой стадии уже появляется неглубокая кариозная полость, дно которой расположено в пределах эмали и не затрагивает дентин. При остром течении полость имеет узкое входное отверстие, а при хроническом - широкое, с пигментированным дном.
3. Средний кариес выявляется чаще всего. На этой стадии полость имеет уже достаточные размеры и ее легко обнаружить даже при поверхностном осмотре. На этом этапе заболевание поражает не только эмаль, но и дентин. Поэтому у ребенка появляется выраженная чувствительность на холодную или горячую пищу, и другие раздражители.
4. Глубокий кариес. На этой стадии болезнь «вгрызается» же в самые глубокие слои дентина, которые прилегают к пульпе. При отсутствии лечения инфекция проникает и в пульпу, и мы уже имеем дело с пульпитом зуба.
Важная особенность кариеса у детей - отсутствие четких границ между отдельными стадиями. Это происходит из-за низкого содержания минеральных солей в молочных зубах. Кроме того, детский кариес гораздо быстрее переходит в пульпит, поэтому обращаться к стоматологу лучше как можно раньше.
Особенности лечения кариеса у детей
- Для того, чтобы наладить с ребенком доверительные отношения, мы первое посещение стоматолога делаем ознакомительным. В комфортной и веселой обстановке наш врач познакомится с ребенком, расскажет о важности лечения зубов, и проведет только осмотр полости рта. К лечению зубов приступать лучше, начиная со второго посещения.
- Кариес в начальной форме мы по-возможности стараемся лечить без использования бормашины и «страшных инструментов». Для этого мы проводим реминерализацию (фторирование) зубов. В нашей клинике используется также технология Icon, которая позволяет вылечить кариес без использования бормашины и анестезии. Такая методика позволяет вылечить начальный кариес даже у детей 2-4 лет.
- При лечении среднего и глубокого кариеса мы используем технику «двухэтапной анестезии». Сначала на десну наносится обезболивающий гель, а через несколько минут в это же место делается укол основного анестетика. Такая методика делает лечение полностью безболезненным для ребенка.
- В некоторых случаях при лечении детского кариеса мы используем такие методы анестезии, как успокаивающие препараты, седацию или общий наркоз.
- При возможности мы также используем методику «атравматического лечения кариеса», когда удаление пораженных тканей производится без бормашины, вручную.
- В процессе лечения мы стараемся уложиться в 30-40 минут, иначе ребенок просто устанет. Если этого недостаточно — часть работ лучше отложить на второй визит.
Для пломбирования в детской стоматологии мы применяем специальные гипоаллергенные материалы с высоким содержанием фтора. Это обеспечивает длительное снабжение тканей зуба минералами, что является хорошей профилактикой развития вторичного кариеса. Такие фтористые пломбы могут быть разных цветов, выбрать который ребенку предлагается самостоятельно.
Профилактика
Общая профилактика кариеса у детей включает укрепление иммунитета, контроль качества воды и правильное питание с ограничением на сладости. Для поддержания здоровья зубов необходима:
- Регулярная индивидуальная гигиена: двухразовая чистка зубов при помощи напальчника (детям до 2 лет) или с помощью щетки и пасты (от 2 лет). Начинать чистить зубы нужно с момента прорезывания первых молочных резцов. Детям старше 6 лет рекомендуется использование ополаскивателя или ирригатора, а после 9 лет – использование зубной нити.
- Профессиональная гигиена: посещение детского стоматолога 2 раза в год для проведения профессиональной чистки и подбора средств гигиены.
Помимо снятия зубных отложений (чистки) мы также предлагаем такие виды профилактики кариеса, как:
- Серебрение зубов: рекомендовано для детей младшего возраста в случаях, если обычное лечение пока невозможно. Позволяет приостановить развитие кариеса до достижения ребенком 3 лет.
- Герметизация фиссур: выполняется на постоянных зубах в первые полгода после прорезывания. Позволяет защитить наиболее уязвимые области зуба от скопления в них остатков пищи и зубного налета. При этом фиссуры очищаются от налета и заполняются герметиком.
- Фторирование: может быть выполнено как на молочных, так и на постоянных зубах. Предполагает нанесение на поверхность зубов фторсодержащих гелей и лаков в несколько посещений для повышения устойчивости эмали к кислотам.
