All-on-4

Особенности метода

Имплантация зубов all-on-4 – система, говорящая сама за себя, в переводе с английского означает «все на четырех». Суть метода: установка на челюсти всего четырех зубных имплантатов – два из них вживляют в зоне размещения передних зубов, два других – в боковых зонах (в области 5 и 6 зубов). Имплантация 4 зубов служит основой для фиксации несъемного мостовидного протеза, который фиксируется при помощи специальных винтов.

Для этой системы применяются абатменты Multi Unit, которые устанавливаются под наклоном. Это способствует максимально удобной и надежной фиксации протеза. Фиксация имплантатов осуществляется под углом (от 35 до 45 градусов). Снимать протез может только врач – такая необходимость возникает для проверки ортопедической конструкции и проведения гигиенических манипуляций.

Имплантация челюсти all-on-4: преимущества перед обычным протезированием

Основное достоинство системы – высокие эстетические характеристики: протез на 4 имплантатах выглядит максимально естественно, формируя нормальный прикус.

1. Зубные имплантаты 4*4 не требуют дополнительного наращивания костной ткани благодаря их наклонной установке в обход атрофированных областей.
2. В отличие от съемных протезов, которые часто очень сильно давят на десну и вызывают болезненные ощущения во время приема пищи, система all-on-4 не доставляет пациентам подобного дискомфорта. Большое расстояние между имплантатами способствует равномерному распределению нагрузки при жевании.
3. Имплантация на 4 имплантатах занимает немного времени – манипуляция упрощается, так как нужно установить всего 4 дентальных имплантата. При традиционных способах их количество увеличивается до 8, в связи с чем увеличивается сложность манипуляции и ее продолжительность.
4. Процедура установки протеза происходит сразу после приживления имплантатов и занимает всего один день.
5. Титановые штифты протеза фиксируются к имплантатам при помощи винтов. При необходимости коррекции протеза или замены его другим это легко сделать, не разрушая конструкцию.

Перед установкой имплантатов проводится компьютерное моделирование, с помощью которого определяется оптимальное расположение каждого компонента системы. Благодаря этому имплантация по системе all-on-4 выполняется максимально точно, позволяя избежать проблем.

Показания

Система для протезирования All on 4 рекомендована к установке в следующих случаях:

• полное отсутствие зубных единиц на одной из челюстей;
• невозможность наращивания костного элемента;
• отсутствие опорах зубов для установки других видов протезов;
• полная адентия;
• наличие разрушенных зубов, подлежащих удалению.

Протокол протезирования All on 4 позволяет восстановить до 12 утерянных единиц с полным обеспечением эстетики.

Противопоказания

Невозможно использовать систему All on 4 в следующих случаях:

• во время беременности;
• при невылеченном пародонтозе;
• при заболеваниях, связанных со свертываемостью крови;
• для пациентов, страдающих от диабета.

Противопоказанием к установке является рецидив хронических заболеваний сердца, серьезных проблемах с иммунитетом.

Этапы лечения

Протокол All on 4 относится к моментальному протезированию, позволяет восстановить зубной ряд всего за один сеанс. Большую часть времени всей процедуры занимает подготовка. Врач должен провести диагностику, выявить противопоказания, провести при необходимости лечение. На основании результатов компьютерной томографии изготавливается хирургический шаблон – пластиковая конструкция с отверстиями.

После этого назначается день процедуры. Поэтапный протокол фиксации All on 4:

1. Проводится анестезия. Современные обезболивающие безопасны, не вызывают аллергии.
2. На челюсти размещается хирургический шаблон. Импланты фиксируются в порядке: 2 прямо, оставшиеся 2 под углом 30 – 40⁰. Установка производится без хирургического рассечения тканей. Благодаря специальной резьбе, импланты ввинчиваются в челюсть. Наложения швов не требуется.
3. В течение 1 – 2 часов изготавливается временный протез из акрила, который врач устанавливает на челюсть. Конструкция позволяет свободно жевать и разговаривать.

В течение следующих 10 дней пациент должен посетить стоматолога для контроля заживления.

Восстановление и уход

Временный протез устанавливается на полгода, чтобы дать возможность приживиться имплантам. Через 6 месяцев фиксируется постоянная несъемная конструкция из циркония или металлокерамики. Уход за протезом All on 4 н представляет сложности. В первые несколько дней после вживления имплантов нужно придерживаться рекомендаций врача:

• нельзя переохлаждаться, посещать баню и сауну;
• спать лучше на спине в течение недели;
• лучше исключить из рациона питания слишком горячую и острую пищу;
• приобрести зубную щетку с уровнем жесткости, рекомендованным врачом;
• не пользоваться пастами, содержащими фтор;
• не допускать повышенных физических нагрузок.

В дальнейшем уход за полостью рта должен быть обычным – чистка зубов утром и вечером, ополаскивание после еды. Рекомендуется приобрести ирригатор для качественной гигиены.