Что такое лоскутная операция
В ходе стоматологических операций часто требуется провести отслоение верхнего слоя слизистой, чтобы обеспечить открытый доступ к зоне вмешательства, а после основных хирургических манипуляций – аккуратно ушить десневую ткань. Комплекс действий, связанных с надрезом десны, формированием и фиксацией лоскута – это и есть лоскутная операция в стоматологии. Она применяется для лечения запущенного пародонтита, удаления глубоких отложений, стабилизации подвижных зубов. В зависимости от общей клинической картины, операция может затрагивать как несколько, так и только один зуб.
Кроме того, манипуляции с лоскутами слизистой понадобятся в ходе наложения швов по окончании операции. Между этими двумя этапами – подготовительным и завершающим – решаются основные терапевтические задачи:
- лечение пародонтита и восстановление десневой ткани вокруг зубов
- предотвращение атрофии костной челюстной ткани
- укрепление зубов, потерявших стабильность
Отслоение и ушивание лоскута не проводятся отдельно, вне комплексного лечения. Как правило, планируются обработка углубленных пародонтальных карманов или реставрация дефектов резорбции кости, а для доступа к зоне вмешательства осуществляется лоскутная операция. Цена на нее, соответственно, складывается из нескольких позиций: выполнения десневого доступа, этапов хирургического лечения, анестезиологического пособия и т.д.
Показания
Итак, лоскутная операция в полости рта – манипуляции на слизистой, направленные на обеспечение хирургического доступа к периодонту, корневой системе и шейке зуба. Наиболее распространенное показание для применения данной методики – операция при пародонтите. Это особенно актуально в случаях пародонтита третьей и четвертой стадии, когда глубина пародонтальных карманов превышает 4–5 миллиметров. Симптомы запущенного пародонтита таковы:
- воспаление десен, в том числе сопровождающееся кровоточивостью и гнойными процессами
- изменение однородного рисунка десневой ткани – покраснение, появление участков отслоения
- расшатанность зубного ряда или отдельных единиц
Помимо прогрессирующего пародонтита, лоскутная операция проводится по поводу:
- воспаления и деформации костной ткани
- оголения корней
- рецессии (истончения) десны
- увеличения расстояния между соседними зубами
Противопоказания
Ограничения для проведения лоскутной операции в полости рта:
- СПИД, ВИЧ, гепатиты
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии
- декомпенсированный сахарный диабет и иные эндокринные заболевания
- нарушение свертываемости и другие болезни крови
- ослабленный иммунитет
Хирургическое вмешательство не рекомендуется проводить при наличии сопутствующих стоматологических заболеваний: кариеса, активных воспалительных процессов, атрофии альвеолярных отростков. Беременность и период лактации являются относительными противопоказаниями к операции. Решение о ее проведении или отсрочке принимает лечащий стоматолог.