Лечение гипоплазии эмали зубов

Гипоплазией в медицине называют недоразвитие тканей или органов. Помимо этого названия врачи используют и другие термины: дисплазия или дистрофия. В стоматологии указанные названия патологического процесса применяют по отношению к качеству твердых тканей зубов, которые приобрели дефекты вследствие врожденных или приобретенных причин. К их числу относят истончение и (или) изменение цвета эмали, проявление рельефа в виде горизонтальных и вертикальных бороздок или ямок. Зубы с выявленными дефектами описанного вида называют гипсовыми или рифлеными.

Гипоплазия: классификация и причины

Для понимания того, с каким видом гипоплазии стоматолог имеет дело и какой метод терапии выбрать, стоматологи договорились о классификации патологии по ряду признаков:

• по локализации – аномалии эмали и (или) дентина. Для патологий дентина при системной гипоплазии существуют и свои специфические наименования – зубы Гетчинсона, или Фурнье, или Пфлюгера;
• по времени проявления – гипоплазия молочных зубов или постоянных. В первом случае причинами являются инфекционные заболевания или иные состояния организма, которые переносит женщина во время вынашивания плода. Второй случай встречается чаще и связан с развитием ряда заболеваний ребенка, среди которых – дистрофия, эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, токсическая диспепсия и прочие;
• по клинической картине – различают пятнистую, эрозивную, бороздчатую, смешанную формы и аплазию;
• по масштабу поражения. При местной дисплазии патологию можно наблюдать у одного–двух зубов, при системной – поражению подвержено более двух зубов.

Причины, приводящие к гипоплазии, возникают на этапе внутриутробного развития, когда только закладываются зачатки будущих зубов, или уже после рождения, причем в этой ситуации причины могут быть как внутренними, так и внешними.

Внутриутробные причины:

• токсикоз во время беременности матери;
• конфликт резус-факторов;
• инфекционные заболевания;
• назначение и прием медикаментозных препаратов, в первую очередь – тетрациклина.

Внутренние причины:

• болезни центральной нервной системы;
• авитаминоз и гиповитаминоз;
• рахит;
• инфекционные заболевания;
• нарушение белкового или минерального обмена веществ, вызванного болезнями желудочно-кишечного тракта;
• передача инфекции от молочного зуба к постоянному.

Внешние факторы описывают так:

• воздействие на зачаток зуба стоматологическими инструментами;
• медикаментозные. Выделяют тетрациклиновые зубы, то есть такие, которые были подвержены патологическим изменениям после приема тетрациклина, и патологии, возникшие в связи с лечением онкологических заболеваний методом химиотерапии, при передозировке витамина D;
• искусственное вскармливание.

Симптомы

Диагностика гипоплазии эмали зубов и методы ее лечения связаны напрямую, а поставить точный диагноз позволяют в том числе симптомы, которые имеют разное проявление. К внешним признакам относят:

• меловидные пятна – симптом нарушения метаболизма;
• аплазию, или отсутствие эмали;
• желтые и темные пятна с четко очерченными контурами;
• ямки;
• вертикальные или горизонтальные бороздки.

Помимо таких проявлений, у пациента  наблюдают развитие иных проблем:

• кариес;
• при частичной или полной аплазии наблюдается повышенная чувствительность зубов к высоким и низким температурам, сладким или кислым продуктам питания;
• патологии формирования дентина, пульпы и прочих тканей зуба;
• в отдельных случаях фиксируют гипоплазию челюстей, сопровождаемую асимметрией лица.

Диагностика

Диагностический комплекс мероприятий для выявления гипоплазии эмали зубов и последующего лечения патологии включает следующие действия:

• опрос пациента с целью выявления жалоб. Собирая анамнез, важно выяснить, как проходила беременность, какие болезни ее сопровождали, какие фармацевтические препараты употребляла будущая мать, в каких условиях живет и работает и так далее. Важно уточнить время появления внешних признаков гипоплазии;
• осмотр, который направлен на исследование состояния не только зубов и челюстей, но и ногтей, волос. Процедура включает пальпацию в области щитовидной железы для подтверждения или опровержения факта наличия эндокринных заболеваний;
• осмотр полости рта, в ходе которого стоматолог фиксирует измененные структуру, цвет, рельеф поверхности эмали;
• для дифференциации гипоплазии и начального кариеса выполняют тест окрашиванием раствором метиленового синего. Дифференцировать гипоплазию от кариеса помогают местоположение дефектов и качество поверхности, которая при кариесе имеет шероховатую структуру, а при гипоплазии – гладкую.

Методы лечения

Способы лечения гипоплазии эмали зубов определяют в зависимости от стадии развития патологии:

• наличие меловидных пятен на одном–двух жевательных зубах не требует терапии;
• при системной гипоплазии и поражении нескольких зубов лечение должно быть тоже системным. В него должны входить обследование для диагностики первичного заболевания, наблюдение узких специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста, а также стоматологическое лечение – устранение дефектов эмали путем реставрации или протезирования зубов с применением искусственных коронок, вкладок, виниров;
• эстетические дефекты, расположенные на передних зубах, нивелируют использованием светокомпозитных материалов или виниров;
• при очевидном нарушении метаболизма минералов назначают курс реминерализирующей терапии с процедурами фторирования и (или) кальцинирования зубов для укрепления твердых тканей.

Профилактика заболевания

Профилактика гипоплазии эмали зубов сводится к выполнению простых правил:

• регулярная и тщательная гигиена полости рта;
• предотвращение факторов, негативно действующих на плод во время беременности;
• защита от инфекций;
• мониторинг состояния здоровья и своевременное лечение эндокринных болезней, решение проблем с желудочно-кишечным трактом;
• посещение квалифицированных стоматологов для получения эффективного лечения.

Гипоплазия – это патология, следы от которой доставляют эстетический дискомфорт и негативно сказываются на стоматологическом здоровье. Но эти «отметины» можно устранить, пользуясь услугами сети клиник ДОКТОР ДЕНТ в Санкт-Петербурге!