Удаление кисты зуба

Что такое киста зуба?

Кистозное образование – полость в виде мешка с фиброзной стенкой, заполненного гнойным содержимым. Располагается обычно у верхней части корневой системы зуба, носит инфекционный характер, имеет тенденцию к росту. Размер образования может достигать от 0,5 мм до нескольких сантиметров. Маленькая киста, до полмиллиметра, называется гранулемой.

Опасно образование тем, что инфекция может поражать близлежащие ткани. Осложнения кисты – абсцессы, самопроизвольное выпадение зубов, остеомиелит, патологии десен, сепсис.

Варианты лечения

Терапия кисты зубной единицы зависит от стадии развития заболевания:

1. Медикаментозное лечение. Врач открывает корневой канал, выкачивает гной, проводит дезинфекцию, заполняет полость противовоспалительными препаратами и регенерирующей пастой. После этого производится пломбирование зуба.
2. Лазеротерапия также требует открытия канала. Это безопасный и эффективный способ.
3. Гемисекция – оперативное вмешательство, при котором удаляется киста, корень и часть поврежденной коронки.
4. Цистотомия – хирургическая методика с удалением передней стенки кистозного мешка. Проводится при истончении костного сования челюсти.
5. Цистэктомия – удаление кисты с верхушкой пораженного корня. Применяется при крупноразмерных образованиях на верхней фронтальной части зубного ряда.

Улучшение наступает через несколько часов после проведенной процедуры.

Причины образования кисты зуба

Инфекция попадает в верхнюю часть корневой системы через ткани периодонта и влечет за собой образование кисты. Причины у этой патологии могут быть разные:

• непролеченные стоматологические заболевания – кариес, пульпит;
• проведенная с ошибками эндодонтическая терапия;
• проблемы с прорезыванием зубов мудрости;
• хронический периодонтит;
• воспалительный процесс под протезом;
• инфекционные заболевания организма;
• травмирование зубов;
• патологические поражения околозубных тканей.

Кистозное образование может развиться и на фоне воспаления гайморовых пазух.

Симптомы

Признаки кистозного образования на начальной стадии могут отсутствовать или проявляться в виде небольшого дискомфорта. При развитии заболевания симптомы усиливаются, выражаются в следующем:

• ноющая или дергающая боль в области пораженной десны;
• дискомфорт при надкусывании пищи;
• неприятный специфический запах из полости рта;
• усиление болезненных ощущений с передачей в височную и лобную часть головы;
• покраснение и припухлость в месте поражения;
• наличие гнойных нарывов под надкостницей;
• повышение температуры.

При развитии патологии человек испытывает общее недомогание и слабость.

Диагностика

Обследование кистозного образования начинается с визуального и инструментального осмотра. Используя перкуссию (простукивание), стоматолог определяет примерное место локализации нарыва. После этого пациента направляют на рентген. С помощью снимков врач определяет:

• точное место локализации кисты;
• степень развития процесса;
• размер образования.

При необходимости стоматолог проводит пункцию тканей. Биологический материал отправляется на биопсию, чтобы провести анализ на предмет наличия или отсутствия атипичных клеток в кистозном образовании.

Показания

Если киста не обнаружена на стадии развития, пока ее размеры небольшие, то терапевтическое лечение будет неуместным и кисту необходимо будет удалить. Показаниями к удалению кисты зуба являются:

• большие размеры новообразования;
• киста молочного зуба.

Противопоказания

Ряд заболеваний может стать противопоказанием к удалению кисты зуба. Это такие болезни, как:

• сердечнососудистые в стадии обострения;
• острые инфекционные;
• психические;
• злокачественная опухоль;
• заболевания крови.

Как проводится операция по удалению кисты зуба?

Обычно удаление кисты зуба проводится под местной анестезией, однако в некоторых случаях ее проводят под общим наркозом. Выбор метода анестезии зависит от объема операции и состояния больного.

Операция проводится по следующей схеме.

Первый подготовительный этап представляет собой рентгеновское, а иногда и КТ обследование. Далее следует анестезия, после чего хирург приступает к самой операции.

Для начала делается разрез на десне и отделяется лоскут, открывающий доступ к кисте.

Затем в кости просверливается отверстие, через которое полностью удаляется киста или жидкость и гной высасываются специальным инструментом.

На следующем этапе костная ткань замещается, для чего может быть использован синтетический костный материал или плазма крови самого пациента.

На завершающем этапе лоскут слизистой возвращается на место и накладываются швы.

В современной стоматологии также применяются и другие методы удаления кисты:

• депульпирование;
• цистоэктомия с резекцией верхушки корня зуба;
• гемисекция;
• цистотомия.

Выбор метода удаления кисты зависит от ее размеров, места дислокации, состояния пациента и множества других факторов.