Вопрос-ответ

Каким будет первый визит к стоматологу-пародонтологу, зависит от причины обращения. Посещение врача с целью профилактики заболеваний десен может ограничиться осмотром полости рта и диагностикой с использованием рентгена. Если пациента не беспокоят болезненность и кровоточивость десен, а результаты рентгенографии и компьютерной томографии показывают, что зубы и околозубные ткани здоровы – доктор даст рекомендации, как поддерживать стоматологическое здоровье долгие годы.

При обнаружении патологий и наличии жалоб в первый же визит может быть начато лечение. Проводится профессиональная гигиена полости рта, очистка пародонтальных карманов с помощью лазерного аппарата Vector, введение лекарственных препаратов и так далее – комплекс терапии подбирается индивидуально.

Стоматолог-пародонтолог занимается лечением и профилактикой патологий околозубных тканей, поэтому на консультации особое внимание уделяется оценке состояния десен. Доктор собирает анамнез, осматривает полость рта, назначает рентгенодиагностику и 3D-сканирование с помощью компьютерной томографии, по результатам которых подбирает тактику лечения зубов и десен.

Врач дает рекомендации по регулярности профессиональной чистки полости рта, выбору средств гигиены с учетом состояния десен и индивидуальной чувствительности зубов. При проблемах с деснами обычно назначаются гели и зубные пасты без абразивных частичек, а зубная щетка – с мягкой щетиной.

Оперирующий врач-стоматолог выполняет весь спектр стоматологических операций. Прежде всего, это зубосохраняющие манипуляции, предпринимаемые для удаления очагов воспаления в полости рта и сохранения целостности зубных тканей. Если зуб спасти невозможно, либо есть другие показания к его удалению – такую операцию также выполняет стоматолог-хирург.

В компетенции врача находится большой комплекс хирургических процедур, связанных с имплантацией зубов, а также подготовкой к ней: наращивание объема челюстной кости, вживление имплантатов, формирование десны.

Хирург-стоматолог участвует в лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, слюнных желез, челюстей.

Когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, на помощь приходят средства хирургической стоматологии. Это большой раздел медицины, который занимается лечением зубов и патологий зубочелюстной системы с использованием операций и хирургических манипуляций. В их числе:

Что будет делать детский стоматолог на приеме, зависит от того, с какой проблемой обратился к нему маленький пациент. Если это консультация-знакомство, то прием будет состоять из беседы, профилактического осмотра полости рта и рекомендаций по уходу за зубами в домашних условиях. Если же у ребенка болят зубы, беспокоит воспаление на десне и другие неприятные симптомы, доктор выявит причину проблемы и займется лечением.

В идеале первое посещение детского стоматолога-терапевта должно состояться до года – в 9–12 месяцев, когда у малыша только прорезываются первые зубы. Доктор проанализирует, правильно ли идет процесс формирования прикуса, расскажет родителям, как ухаживать за первыми зубами. С 3 лет дети должны учиться сами чистить зубы, но важно, чтобы родители продолжали контролировать регулярность и тщательность чистки до 9–10 лет. Гигиена полости рта войдет в хорошую привычку, и неприятности с зубами не будут беспокоить ребенка, если посещать детского стоматолога-терапевта дважды в год.

Чаще всего консультация состоит из таких этапов:

1. знакомство (если это первый визит) и доверительная беседа с ребенком и его родителями – для выяснения самочувствия, сбора жалоб;

2. осмотр полости рта, в ходе которой врач выявляет очаги кариеса, воспаления, а также анализирует, правильно ли идет формирование временного и постоянного прикуса;

3. урок гигиены. Доктор расскажет и покажет малышу, как правильно чистить зубы. Этот важнейший навык ребенок должен освоить с самых малых лет;

4. дополнительная диагностика, которую проводят при необходимости. Для этого применяется безопасный рентген с низким уровнем лучевой нагрузки;

5. лечение и направление к смежным специалистам. В день обращения может быть проведено лечение кариеса, пульпита, герметизация фиссур в целях профилактики кариеса, снятие воспаления десен и другие процедуры. Если выявлены проблемы с прикусом, ребенка направят на консультацию к стоматологу-ортодонту.

Малышу важно не только привыкнуть регулярно посещать стоматолога-терапевта, но и проникнуться доверием к своему доктору, подружиться с ним. Специалист, имеющий опыт работы с детьми, найдет подход к каждому маленькому пациенту, поможет избавиться от зубной боли и других неприятных симптомов, научит ухаживать за полостью рта. Выбор врача для ребенка – важный шаг, который может сказаться на стоматологическом здоровье и в детстве, и во взрослой жизни.

Действие рентгеновского излучения длится всего несколько секунд. При этом лучевая нагрузка на организм строго ограничивается нормами санитарной безопасности.

Пациента просят снять металлические украшения и аксессуары, надеть защитный фартук. Далее подводят к стойке аппарата и помещают подбородок на специальную опору. В ходе исследования вокруг головы пациента вращаются датчики, которые сканируют его челюсти.

Полученные данные загружаются в рабочий компьютер и обрабатываются в течение 15–20 минут после сеанса компьютерной томографии.

Компьютерная томография (КТ) зубов может быть плоской и объемной.

Обычная компьютерная томография – это двухплоскостное сканирование, на котором изображение предстает в одном ракурсе. Панорамное 2D-исследование, или ортопантомограмма, подходит для первичной диагностики искривления зубов, наличия очагов воспаления, оценки целостности пломб, состояния корневых каналов и коронковой части зубов. На 2D-изображении визуализируется срез обеих челюстей. Кроме того, можно проанализировать наличие патологий в области гайморовой пазухи. Исследование чаще всего предваряет протезирование, имплантацию, ортодонтическое лечение.

Однако максимально информативным исследованием на данный момент является объемная 3D-томограмма. Такой снимок дает более детальную и развернутую информацию о состоянии зубов и окружающих тканей, формируя послойную модель челюстей. Стоматолог получает возможность досконально изучить анатомическое строение зубов, обнаружить скрытые кариозные полости, проанализировать структуру разветвленных корней. Трехмерная компьютерная томография отличается большей точностью и не дает такого искажения, которого нельзя избежать при плоском сканировании. 3D-моделирование назначается перед имплантацией, костной пластикой и другими стоматологическими операциями, при лечении пародонтологических заболеваний.

Принцип работы керамических систем – такой же, как у традиционных металлических конструкций: давление «замков» и дуги, нагнетаемое в необходимых точках, корректирует неправильное положение зубов и постепенно создает красивую улыбку. Однако у керамики более узкий спектр медицинских показаний и более длительный курс лечения, чем у металлических брекетов.

Главное отличие керамических брекетов – их эстетичность. Поликомпозитные материалы на основе керамики схожи с натуральной зубной эмалью и оттенком и фактурой, благодаря чему практически не заметны на зубах.

Несмотря на то, что керамика менее прочна, она выгодно отличается гипоаллергенностью и минимальной степенью травматизации окружающих тканей. Немаловажный нюанс: при низкой температуре воздуха керамические брекеты не замерзают.

Каждый вид брекетов имеет свои преимущества и индивидуальные показания. Оптимальную для пациента систему стоматолог-ортодонт подбирает на основании результатов рентгенодиагностики, оценки сложности патологии прикуса, личных предпочтений пациента.

Керамические брекеты идеально подходят в случаях, когда на первый план выходят требования к эстетике и комфорту. Аккуратные, полупрозрачные «замочки» из керамики почти не видны на зубах. Кроме того, материал отличается гладкой и приятной на ощупь текстурой, поэтому брекеты не травмируют слизистую полости рта и не вызывают дискомфорта, что важно ввиду длительного периода лечения. Однако существует круг ортодонтических проблем, с которыми керамические изделия справиться не могут.

Важные плюсы металлических конструкций – их повышенная прочность и надежность, в сравнении с другими видами брекетов, а также эффективная работа даже с самыми сложными аномалиями прикуса. Металл не окрашивается после употребления цветных продуктов и соков, тогда как с керамикой такое бывает.

Современные брекет-системы позволяют выбрать компромиссный вариант – комбинированные брекеты: на передние зубы в зоне улыбки устанавливаются более эстетичные керамические «замочки», а на боковые зубы – металлические.

Ношение корректирующих капп предусмотрено в ходе ортодонтического лечения, цель которого – исправить окклюзию, выровнять зубы в ряду, добиться красивой улыбки и исключить негативные последствия патологического прикуса. Показаниями к лечению на элайнерах могут быть скученность зубов в ряду, неправильный наклон зубов, большие межзубные промежутки, другие аномалии развития прикуса.

Кроме того, каппы в стоматологии применяют для отбеливания или фторирования зубов. В таких случаях конструкции заполняются отбеливающим реагентом либо фторсодержащим составом, и надеваются на зубы. Каппы могут носиться днем или надеваться на всю ночь, использоваться в условиях стоматологической клиники либо дома – в зависимости от индивидуальных показаний и рекомендаций лечащего врача.

Ношение определенных видов капп назначается в ходе лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, для борьбы с патологическим скрежетом зубов (бруксизмом), храпом и апноэ.

Еще одна область применения капп – это защита зубов и челюстей от травм во время занятий спортом. Спортивные каппы часто используют боксеры, борцы, хоккеисты.

Каппы для выравнивания зубов, называемые также элайнерами, – это эффективная альтернатива традиционным брекетам. Съемные ортодонтические конструкции отлично справляются с задачей исправления прикуса, при этом, в отличие от большинства брекет-систем, незаметны на зубах, не травмируют зубы и слизистую, комфортнее в эксплуатации.

Принцип работы капп – давление на зубы в определенных точках, благодаря которому происходит постепенное смещение зубов в правильную позицию. Для каждого пациента подбирается индивидуальный набор капп, выполненный по слепкам в соответствии с анатомией обеих челюстей. Пациент носит первую пару капп на верхнюю и нижнюю челюсти, потом меняет ее на вторую пару капп в комплекте и так далее, постепенно проходя полный курс выравнивания зубов – только так будет достигнут желаемый функциональный и эстетический результат.

Патологический прикус исправляется и у детей, и у взрослых – возрастных ограничений для ортодонтического лечения нет. Однако оптимальным возрастом считается период с 10 до 12 лет, когда у подростка завершается формирование прикуса. В это время предпринятые врачом меры – установка брекетов, ношение съемных ортодонтических конструкций – дают максимальный эффект.

Лечение брекетами в таком возрасте обычно длится не так долго – в среднем год или чуть дольше, тогда как у взрослых может занять до 1,5–2 лет и больше. Каппы для выравнивания зубов носят в среднем от 4–6 месяцев до 1–1,5 лет.

Методы современной ортодонтии позволяют исправлять аномалии прикуса в любом возрасте, но лучше всего делать это в детстве. Во-первых, дефекты зубочелюстной системы эффективнее корректировать на стадии формирования прикуса, а во-вторых, правильный прикус влияет на развитие речи, работу жевательного аппарата и даже на анатомию лица. Вовремя исправляя недостатки, можно не допустить усугубления патологии и ее последствий.

Первый визит к ортодонту рекомендуется в 3–3,5 года, далее в профилактических целях нужно будет посетить доктора в 5,5–6 и в 10–11 лет. В эти периоды врач контролирует, как идет формирование прикуса, симметрична ли улыбка, ровно ли растут постоянные зубы. Специалист дает профессиональные советы по уходу и предостерегает от вредных привычек, которые могут сказаться на прикусе (сосание соски, карандашей, игрушек, закусывание губ и так далее). Кроме того, нужно поспешить к ортодонту на внеплановый прием, если родители заметят, что у ребенка рано выпадают молочные зубы, неровно растут зубы, нарушена дикция, есть щели между соседними зубами.

Изучив клинический случай и противопоказания, доктор подберет для ребенка наиболее подходящий метод лечения – ношение брекет-систем, съемных аппаратов, корректирующих капп. В отношении детей и подростков всегда используются щадящие технологии, учитывающие возрастные особенности развивающейся зубочелюстной системы.

Имплантаты представляют из себя титановые штифты, поверхность которых обработана специальным составом – он формирует структуру, схожую с натуральной костной тканью, что обеспечивает плотное сцепление материалов и успешную приживляемость имплантата. При этом риск отторжения или аллергической реакции сводится к минимуму. Это запатентованное покрытие – главная особенность имплантатов Osstem.

В числе других преимуществ – быстрая остеоинтеграция (от 2 месяцев), высокая стабильность в кости, возможность работы по протоколам одноэтапной, двухэтапной и одномоментной имплантации. В линейке бренда представлено несколько модификаций имплантатов, подходящих для вживления на разных участках челюсти – вверху, внизу, по центру и в боковых отделах.

Постоянно продолжающиеся научные исследования и технологические разработки в области стоматологии, которые инициирует компания Osstem, направлены на увеличение срока службы изделий. В среднем имплантаты исправно выполняют свои функциональные и эстетические задачи от 20 до 25 лет.

Важно помнить, что длительность эффективной эксплуатации изделия зависит от опытности и квалификации врача, которому пациент доверил установку имплантата, поэтому важно обращаться в клинику и к стоматологам с высокой репутацией и специализирующимся на установке имплантатов Osstem.

Кроме того, срок службы продлевает правильный уход. Два раза в год необходимо бывать на профилактическом осмотре у стоматолога и проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта. И, конечно, не забывать о ежедневной чистке зубов дома – утром и вечером, с применением ирригатора и зубной нити.

Производитель известных во всем мире дентальных имплантатов – компания Osstem Implant из Южной Кореи, основанная в 1997 году в Сеуле. Продукция бренда сначала распространилась на азиатско-тихоокеанском рынке, но скоро вышла в мировые лидеры по выпуску имплантационных систем. Стоматологи более 80 стран, в том числе России, отдают предпочтение качеству, эффективности и безопасности имплантатов Osstem.

Каждому имплантату присваивается индивидуальный номер, который фиксируется на официальном сайте компании. Доверяя восстановление зубного ряда надежной стоматологической клинике и опытным врачам с блестящей репутацией, можно быть уверенным в подлинности имплантатов и качественной работе специалистов на каждом этапе имплантации.

В клинике ДОКТОР ДЕНТ в Санкт-Петербурге используются только оригинальные изделия компании Nobel. Пациентам предоставляется широкий выбор премиальных линеек имплантационных систем, которые индивидуально подбираются под клинический случай, особенности строения костей челюсти и метод имплантации.

Известная на весь мир компания-производитель дентальных имплантантов и сопутствующих материалов для имплантации Nobel Biocare основана в Америке более 40 лет назад. Главный офис компании находится в Швейцарии, а производственные филиалы охватывают несколько стран, среди которых Соединенные штаты, Канада, Израиль, Япония, Швеция.

Основатель компании – шведский врач и ученый Пер-Ингвар Бранемарк, который в 1952 году совершил революционное для стоматологии открытие, доказав возможность безопасного внедрения титановой конструкции в живую кость челюсти. Именно поэтому «Нобель» до сих пор является одной из самых популярных фирм-производителей в мире, заслужившей признание за счет неизменного качества изделий и крупных научных разработок в сфере имплантации зубов.

Важное преимущество имплантатов AnyRidge – их долговечность. Они изготавливаются с использованием самых современных биотехнологий и передовых инженерных решений, поэтому срок их эксплуатации не ограничивается. Компания-производитель MegaGen дает пожизненную гарантию на изделия.

При бережном отношении к конструкциям, соблюдении правил гигиены полости рта и регулярных профилактических визитах к стоматологу эксплуатация имплантатов будет комфортной, а улыбка – красивой и естественной.