Наверх ^

Общий наркоз при лечении и удалении зубов

Содержание:

  • Нужно ли применять общий наркоз при лечении зубов.
  • Виды анестезии, применяемые в стоматологии.
  • Действие общего наркоза.
  • Способы введения анестезирующих препаратов.
  • Седация.
  • Внутривенный наркоз.
  • Выбор типа анестезии при лечении детей.
  • Противопоказания и показания к применению общей анестезии.

Нужно ли применять общий наркоз при лечении и удалении зубов?

    Часто поход к стоматологу сопровождается непреодолимым страхом, что становится для многих причиной отсрочки лечения до тех пор, пока проблема не приобретет глобальных масштабов. Это вызвано тем, что на протяжении длительного времени стоматология не располагала совершенной аппаратурой, на которой можно было безболезненно проводить лечение. А старые методы лечения, которые применялись в советский период, запомнились многим пациентам, ведь их организм, пережив болевой шок, сам запомнил эти ощущения и не может от них избавиться.

    Несмотря на то, что сегодня стоматология продвинулась далеко вперед и имеет возможность проводить сложные медицинские процедуры с минимальными болевыми ощущениями, страх остался и с ним приходится бороться.

К счастью, современная стоматология имеет в своем арсенале ряд анестетиков, которые успешно применяет для проведения лечения под местной или общей анестезией.

    Споры о том, лечить зубы под общим наркозом или ограничиться местным обезболиванием, продолжаются среди пациентов. Многие считают общий наркоз опасным для здоровья и предпочитают терпеть порой самые сильные боли, другие, напротив, только из страха готовы получить дозу анестетика без особой надобности.

    Решение о применении общей анестезии принимает врач совместно с пациентом. При этом в задачу врача входит выбор того или иного вида анестезии, предварительная беседа с пациентом, в ходе которой он должен обосновать свой выбор и ознакомить пациента со всеми нюансами выбранной методики обезболивания.    

    Сегодня для обезболивания применяются безопасные и эффективные препараты, которые позволяют врачу проводить сложные хирургические манипуляции, не доставляя неприятных и болезненных ощущений пациенту.

    При этом существуют пациенты, лечение которых просто не представляется возможным без использования общего наркоза. К этой группе пациентов относятся:

  • люди, у которых наблюдается выраженный рвотный рефлекс;
  • люди, страдающие нервно-психологическими расстройствами, включая выраженную дентофобию;
  • люди с низким болевым порогом;
  • дети с повышенной двигательной активностью и выраженным психоэмоциональным фоном.

    Однако общий наркоз хотя и является крайней мерой, стоматологами применяется достаточно часто, и этому есть свои причины. Дело в том, что зубная боль является самой сильной и нестерпимой, поскольку в зубах сосредоточено большое количество нервных окончаний, передающих болевые ощущения. Когда человек испытывает сильную боль, в его кровь поступает большое количество адреналина, а организм переживает стресс. Болевой шок может обернуться серьезной проблемой, вызвать потерю сознания. Именно поэтому врачи рекомендуют применять общий наркоз при лечении и удалении зубов, особенно, когда речь идет о длительных медицинских и сложных хирургических мероприятиях.

    Также при лечении зубов у детей, врачи рекомендуют применять общую анестезию, чтобы можно было проводить тщательное и длительное лечение без проблем, связанных с неспокойным состоянием маленького пациента, которое может сопровождаться слезами, истериками, резкими движениями, что мешает работе врача.

Виды анестезии, применяемые в стоматологии

В современной стоматологии применяются следующие виды анестезии:

  • местная анестезия, которая блокирует боль на определенном участке;
  • общая анестезия, представляющая собой медикаментозный сон с блокировкой сознания;
  • комбинированная анестезия, включающая предварительную медикаментозную подготовку пациента и местное обезболивание.

    Чаще всего используется местная анестезия, которая позволяет блокировать нервные окончания и обезболивает тот участок ротовой полости, где проводятся манипуляции.

    Общий наркоз применяется в тех случаях, когда необходимо провести серьезные хирургические манипуляции, например, удалить несколько зубов или установить имплант. Также общий наркоз применяется в случае, когда у пациента наблюдается выраженный рвотный рефлекс, он страдает психическими заболеваниями, имеет аллергические реакции на препараты, применяемые для местной анестезии.

    Комбинированный наркоз применяют в тех случаях, когда возникает необходимость подготовить пациента к предстоящей хирургической операции, снять психоэмоциональное возбуждение.

    Однако многие пациенты настаивают на проведении лечения под общим наркозом, несмотря на то, что стоимость такого лечения намного выше, чем с использованием местной анестезии. Ведь только при общем наркозе пациент не испытывает стресса и боли.

Действие общего наркоза

    Действие общего наркоза можно разделить на несколько стадий, которые проходит пациент. Первая стадия длится 8-10 минут и наступает сразу после введения препарата, в это время начинает угнетаться сознание, а болевая чувствительность снижается. Однако давление, температура тела, пульс остаются в норме, также сохраняется тактильная чувствительность, поэтому в этот момент врач должен успеть провести поверхностные манипуляции.

    Вторая стадия — стадия возбуждения. Она сопровождается выраженным глоточным, рвотным и кашлевым рефлексом, повышенным тонусом мышц, повышенной речевой и двигательной активностью. Она продолжается около 7 минут.

    Через 12-15 минут после введения препарата наступает глубокий медикаментозный сон. На этой стадии пациент теряет болевую чувствительность, его мышцы расслабляются, а дыхание становится углубленным. Именно на этой стадии врач проводит серьезные хирургические манипуляции, удаляет зубы, устанавливает импланты, проводит сложное лечение зубов.

    Далее следует стадия пробуждения. Она может длиться от 1 до 2 часов, реже продолжительность пробуждения достигает нескольких часов.

Способы введения анестезирующих препаратов

    Существуют два способа введения анестетиков в организм пациента: ингаляционный и неингаляционный.

    Для первого масочного способа введения анестетика применяют аэрозольные препараты, чаще всего это закись азота. Действие этого препарата напоминает легкое опьянение, поэтому для детей такие препараты не используются. При лечении маленьких пациентов применяют севоран – препарат, обеспечивающий как быстрое засыпание, так и пробуждение.

    Для подачи наркоза пациенту накладывают ингаляционную маску, а после наступления глубокого сна меняют на носовую, через которую поступает препарат, а рот открывают при помощи расширителей и стоматолог приступает к проведению манипуляций. Действие такого наркоза ограничено по времени. Поэтому он подходит только для проведения кратковременных манипуляций.

    Неингаляционный способ введения анестетика предполагает внутривенные или внутримышечные инъекции.

Седация

    Седация — это метод анестезии, при котором пациент не прекращает взаимодействовать с окружающим миром, однако находится в полудреме, не ощущает страха и тревоги. Седативные препараты вводятся в организм ингалятором, перорально или инъекцией.

Внутривенный наркоз

    Этот вид наркоза применятся только в крайних случаях, когда решить задачу обезболивания другими способами не удается или для его применения есть прямые показания.

Выбор типа анестезии при лечении детей

    Лечение зубов у детей под общим наркозом проводится только в крайнем случае, когда у ребенка наблюдаются психосоматические заболевания или высокий уровень психоэмоционального напряжения.

Противопоказания

    В некоторых случаях проводить лечение под местной анестезией противопоказано. Противопоказанием к применению общего наркоза может стать:

  • беременность;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • заболевания сердца, верхних дыхательных путей и ОРВИ, астма, сахарный диабет, инсульт, инфаркт, болезни почек и печени, а также ограниченная возможность при открывании рта.

Показания

Врачи рекомендуют применить общий наркоз в следующих случаях:

  • сложное удаление зубов;
  • лечение сложных заболеваний;
  • проведение челюстно-лицевых операций;
  • имплантация;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • низкий болевой порог;
  • аллергия на препараты местной анестезии.
 
Литейный: +7 (812) 579-33-33
Просвещения: +7 (812) 318-33-33
 
Задать вопрос стоматологу (спросить в ВКонтакте)
 
 
Заказать имплантат

Я выбираю...

Заполните поле Имя
Телефон:
Неправильно введен номер
Заказать брекеты

Я выбираю...

Заполните поле Имя
Телефон:
Неправильно введен номер

Спасибо!

В течении 5 минут наш консультант свяжется с Вами!

Спасибо!

Наш консультант свяжется с Вами!